用药如用兵 中医巧用方剂治顽疾 专家大声告诉你：慢性腹泻得治
发布时间：
2020-09-11 11:24
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邵东市团山镇53岁的赵女士，3年前开始经常腹痛，怕冷，腹痛即泻，饮食生冷即泻，有时伴粘液脓血便，多方求医都只能暂时缓解病情，但经常反复发作，苦不堪言。此次复发后于邵东市中医医院内三（脾胃肾病）科门诊就诊。中医辩证施治：肠痈，脾胃虚寒、湿热 壅滞证。予乌梅汤加减7剂 服用 一周后症状缓解，复诊以参茯白术散合干姜，附 子 10剂服用，病情痊愈。持续半年随访，无复发。临床上经常遇到这样的病人，经常腹泻，腹痛 ,无数次到各大医院频繁就诊，奔波劳累不说，但服药后疗效都不持久，一旦停药，就再次复发，这是什么原因？该怎么办呢？
慢性腹泻&慢性结肠炎
腹泻久治不愈或腹泻时间超过三个月就可诊断为慢性腹泻，慢性腹泻基本上是慢性肠炎所致的，以溃疡性结肠炎为多。临床表现为便前腹痛，里急后重，有时伴水样便，有时伴粘液脓血便。
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，众所周知，艾滋病为自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮也是自身免疫性疾病，这两种疾病的治疗一直是临床上的难题，结肠炎同样也是临床医学难题。
乌梅汤治疗蛔虫病&乌梅汤治疗慢性腹泻
其实，治疗慢性溃疡性结肠炎基础方为乌梅汤，大多同行老师们不仅要问，乌梅汤不是治疗蛔虫病的基础方吗？怎么用到治疗结肠炎上来了，这不扯蛋吗？下面，为大家分析一下乌梅汤药理原理：
乌梅汤的成份为:乌梅、细辛、肉桂、黄连、黄柏、当归、人参、干姜、炮附子、蜀椒、方剂学中讲这个药方有安蛔止痛的作用，实际这个方剂也是治疗厥阴寒症的代表方，大肠属阳明，易受外来之寒侵犯，这就是人们夏天睡觉时，其它部位可以不盖被子，但是肚脐上总喜欢盖被子，不然容易拉肚子的原因所在。
乌梅汤为何可以治疗慢性腹泻？
一旦寒邪长期入侵，如果正气不足，就会出现阳气受损，导致阳气亏虚，方中干姜、蜀椒，炮附子，细辛大队伍是散寒温阳的正规军，作用非常强大，有散寒的，有温脾阳的，有温肾阳的，有止痛的，方方面面配置非常完善。那么黄连、黄柏不是寒凉药吗？用在这里有什么作用呢?因为正规军的药性太暴烈了，很容易伤身体，用些寒性药物可以减少他们的燥烈之性，起一个战后救治，安抚作用。
当归的作用是干什么呢？金元四大家刘完素说：行气则后重自除，活血则便脓自愈，当归性温，能行气活血，在场上起一个传讯疏通作用，相当于通讯兵，当然并不是说这个方己经非常完善了，还需根据临床症状加减，例如腹痛剧烈可加白芍，腹胀厉害可用木香，便脓厉害可加冬瓜子，腹泻厉害可加车前子。其实，用药如用兵，每个中医师都是一个统帅，只要把药方中药物明确职责，找准突破点，看似顽固的肠炎治疗就能简单化，为病友们带来福音。
专家简介：
杨可林：主任医师，从事内科临床工作20余年，毕业于湖南中医药大学中西结合专业，中医经典和临床研究会委员，先后在*********刊物上发表《慢性萎缩性胃炎的中医治疗》《乌梅汤在慢性肠炎的运用》,《参茯龙牡汤治疗冠心病的临床研究》等多篇学术论文。
擅长：风湿性关节炎、痛风、颈椎病、腰椎病、慢性胃肠炎、心脑血管病等中医治疗。
联系电话：13874252356
坐诊地点：内三（脾胃肾病）科门诊
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